Öz
Mandibulayı önde konumlandıran splintler (MAS), obstrüktif uyku apnesi (OSA) tedavisinde kullanılmakta olup başarılı tedavi için terapötik mandibula pozisyonunun uygun şekilde kaydedilmesi önem taşımaktadır. Bu olgu sunumunda, hafif OSA tanılı bir hastada monoblok MAS yapımı sırasında terapötik maksillomandibuler ilişkinin kaydedilmesi amacıyla tek kullanımlık plastik spatuladan hazırlanan basit bir bireysel jig tekniği sunulmuştur. Maksimum protrüzyonun yaklaşık %70’i ve 6 mm dikey açıklık kaydedilmiştir. On iki aylık takipte aparey iyi tolere edilmiş, temporomandibuler eklem komplikasyonu gözlenmemiş, horlama ve OSA’ya bağlı semptomlar düzelmiş, Epworth Uykululuk Ölçeği skoru 18’den 10’a gerilemiştir.
Anahtar Kelimeler:
Obstrüktif uyku apnesi, mandibulayı önde konumlandıran splint, oral aparey tedavisi, kapanış kaydı, mandibular protrüzyon, bireysel jig
Kaynaklar
1
Lee JJ, Sundar KM. Evaluation and management of adults with obstructive sleep apnea syndrome. Lung. 2021;199(2):87-101.
2
Sutherland K, Vanderveken OM, Tsuda H, et al. Oral appliance treatment for obstructive sleep apnea: an update. J Clin Sleep Med. 2014;10(2):215-227.
3
Vanderveken OM, Devolder A, Marklund M, et al. Comparison of a custom-made and a thermoplastic oral appliance for treatment of mild sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2008;178(2):197-202.
4
Fransson AMC, Tegelberg Å, Svenson BAH, Wenneberg B, Isacsson G. Validation of measurements of mandibular protrusion in the treatment of obstructive sleep apnoea and snoring with a mandibular protruding device. Eur J Orthod. 2003;25(4):377-383.
5
Ng ET, Mayoral P, Hernandez I, Lagravere MO. Comparing a sibilant phoneme denture bite position with an anterior protrusive mandibular positioning device in oral appliance therapy for obstructive sleep apnea: a systematic review. J Dent Sleep Med. 2020;7(4).
6
Bedrossian EA, Bedrossian E, Kois JC, Revilla-León M. Use of an optical jaw-tracking system to record mandibular motion for treatment planning and designing interim and definitive prostheses: A dental technique. J Prosthet Dent. 2024;132(a):659-674.
7
Kato J, Isono S, Tanaka A, et al. Dose-dependent effects of mandibular advancement on pharyngeal mechanics and nocturnal oxygenation. Chest. 2000;117(4):1065-1072.
8
Tegelberg Å, Walker-Engström ML, Vesding O, Wilhelmsson B. Two different degrees of mandibular advancement in treatment of patients with mild to moderate obstructive sleep apnea. Acta Odontol Scand. 2003;61(6):356-362.
9
Pitsis AJ, Darendeliler MA, Gotsopoulos H, Petocz P, Cistulli PA. Effect of vertical dimension on efficacy of oral appliance therapy in obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(6):860-864.
10
Mayoral P, Lagravère MO, Míguez-Contreras M, Garcia M. Antero-posterior mandibular position at different vertical levels for mandibular advancing device design. BMC Oral Health. 2019;19(1):85.
