Multipl Sklerozda Uyku Kalitesi ile Klinik-Bilişsel Parametreler Arasındaki İlişki: Multidisipliner Kesitsel Bir Çalışma
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Özgün Makale
E-PUB
12 Ocak 2026

Multipl Sklerozda Uyku Kalitesi ile Klinik-Bilişsel Parametreler Arasındaki İlişki: Multidisipliner Kesitsel Bir Çalışma

J Turk Sleep Med. Published online 12 Ocak 2026.
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 06.08.2025
Kabul Tarihi: 06.09.2025
E-Pub Tarihi: 12.01.2026
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

Öz

Amaç

Uyku bozuklukları, multipl skleroz (MS) hastalarında sık görülen bir semptomdur. Pittsburgh Uyku Kalitesi Endeksi (PSQI), uyku kalitesini değerlendirmek için güvenilir ve pratik bir araçtır. Bu çalışma, MS hastalarında uyku kalitesi ile klinik ve radyolojik özellikler arasındaki ilişkileri incelemiştir.

Gereç ve Yöntem

Bu retrospektif çalışmada, sıkı klinik, radyolojik ve psikiyatrik dışlama kriterleri doğrultusunda 137 MS hastası (PwMS) dahil edildi. Demografik, klinik, bilişsel ve nörogörüntüleme verileri tıbbi kayıtlardan çıkarıldı. Uyku kalitesi PSQI kullanılarak değerlendirildi ve genel puan ≥5 olanlar kötü uyku kalitesine sahip olarak kabul edildi.

Bulgular

Yüz otuz yedi MS hastası arasında, iyi ve kötü uyku kalitesine sahip olanlar arasında demografik, klinik, bilişsel veya radyolojik parametrelerde anlamlı bir fark gözlenmedi. Ancak, kötü uyuyanlarda yürüme hızı anlamlı olarak daha yavaştı (p=0,005). Uykuya dalma süresi ve öznel uyku kalitesi, genel PSQI puanları ile güçlü bir korelasyon gösterdi. Buna karşın, lezyonun yeri, korpus kallosum indeksi ve beyin sapı veya omurilik atrofisi ölçümleri uyku kalitesi ile herhangi bir ilişki göstermedi.

Sonuç

MS hastalarında uyku kalitesi olumsuz etkilenir ve alt ekstremite fiziksel performansı ile ilişkilidir. Hastaların uyku kalitesine ilişkin öz değerlendirmeleri tutarlı görünmektedir. Uykuya dalma süresinin uzaması önemli bir faktördür, ancak uyku süresi ve uyku bozukluğunun etkileri daha az önemlidir.

Anahtar Kelimeler:
Multipl skleroz, uyku kalitesi, Pittsburgh Uyku Kalitesi Endeksi, manyetik rezonans görüntüleme, fiziksel performans, bilişsel işlev, uyku latansı

Kaynaklar

1
Naci H, Fleurence R, Birt J, Duhig A. Economic burden of multiple sclerosis: a systematic review of the literature. Pharmacoeconomics. 2010;28(5):363-379.
2
Gilmour H. Unmet home care needs in Canada. Health Rep. 2018;29:3-11.
3
Paniagua Gonzalez L, Eichau S, Ortega Carrion L, Borges M, Dominguez E, Lopez Ruiz R. ACTIVE-FIT program: assessment of sleep quality and its relationship with physical activity in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis. Sleep Med. 2024;119:373-378.
4
Kaminska M, Kimoff RJ, Schwartzman K, Trojan DA. Sleep disorders and fatigue in multiple sclerosis: evidence for association and interaction. J Neurol Sci. 2011;302(1-2):7-13.
5
Laslett LL, Honan C, Turner JA, et al. Poor sleep and multiple sclerosis: associations with symptoms of multiple sclerosis and quality of life. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022:2022-329227.
6
Kallweit U, Baumann CR, Harzheim M, et al. Fatigue and sleep-disordered breathing in multiple sclerosis: a clinically relevant association? Mult Scler Int. 2013;2013:286581.
7
Dias RA, Hardin KA, Rose H, Agius MA, Apperson ML, Brass SD. Sleepiness, fatigue, and risk of obstructive sleep apnea using the STOP-BANG questionnaire in multiple sclerosis: a pilot study. Sleep Breath. 2012;16(4):1255-1265.
8
Vitkova M, Gdovinova Z, Rosenberger J, et al. Factors associated with poor sleep quality in patients with multiple sclerosis differ by disease duration. Disabil Health J. 2014;7(4):466-471.
9
Zhang GX, Zhang WT, Gao SS, Zhao RZ, Yu WJ, Izquierdo G. Sleep disorders in patients with multiple sclerosis in Spain. Neurologia (Engl Ed). 2024;39(1):29-35.
10
Sousa NAC, de Almeida CMO, Takano SAF, Souza SPL, Rabelo RMP. Sleep in multiple sclerosis and neuromyelitis optica spectrum disorder-the SEMN study. Sleep Breath. 2023;27(6):2453-2458.
11
Dogan S, Yildiz S, Kazgan Kilicaslan A, Sirlier Emir B, Kurt O, Sehlikoglu S. Does anxiety, depression, and sleep levels affect the quality of life in patients diagnosed with multiple sclerosis? Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2024;28(4):1306-1313.
12
Dagnew B, Laslett LL, Honan CA, et al. The association of comorbidities with sleep quality among Australians with multiple sclerosis: Insights from the Australian Multiple Sclerosis Longitudinal Study. Mult Scler. 2024;30(7):877-887.
13
Braley TJ, Huber AK, Segal BM, et al. A randomized, subject and rater-blinded, placebo-controlled trial of dimethyl fumarate for obstructive sleep apnea. 2018;41(8).
14
Besedovsky L, Lange T, Haack M. The sleep-immune crosstalk in health and disease. Physiol Rev. 2019;99(3):1325-1380.
15
Melamud L, Golan D, Luboshitzky R, Lavi I, Miller A. Melatonin dysregulation, sleep disturbances and fatigue in multiple sclerosis. J Neurol Sci. 2012;314(1-2):37-40.
16
Brass SD, Duquette P, Proulx-Therrien J, Auerbach S. Sleep disorders in patients with multiple sclerosis. Sleep Med Rev. 2010;14(2):121-129.
17
Braley TJ, Kratz AL, Kaplish N, Chervin RD. Sleep and cognitive function in multiple sclerosis. Sleep. 2016;39(8):1525-1533.
18
Beattie L, Kyle SD, Espie CA, Biello SM. Social interactions, emotion and sleep: A systematic review and research agenda. Sleep Med Rev. 2015;24:83-100.
19
Abedalaziz W, Al-Sharman A, Aburub A, et al. The relationship between sleep quality and gait in people with multiple sclerosis: a pilot study. Hong Kong Physiother J. 2024;44:11-19.
20
Lewis SJ. Neurological update: emerging issues in gait disorders. J Neurol. Jun 2015;262(6):1590-1595.
21
Gallea C, Ewenczyk C, Degos B, et al. Pedunculopontine network dysfunction in Parkinson's disease with postural control and sleep disorders. Mov Disord. May 2017;32(5):693-704.
22
Lim J, Dinges DF. A meta-analysis of the impact of short-term sleep deprivation on cognitive variables. Psychol Bull. 2010;136(3):375-389.
23
Khalil H, Al-Shorman A, El-Salem K, et al. Fear of falling in people with multiple sclerosis: which clinical characteristics are important? Phys Ther. 2017;97(7):698-706.
24
Kirshner D, Spiegelhalder K, Shahar RT, Shochat T, Agmon M. The association between objective measurements of sleep quality and postural control in adults: A systematic review. Sleep Med Rev. 2022;63:101633.
25
Zahid L, Tanwar T, Iram I, Rehman S, Veqar Z, Afshan A. Association between sleep quality and gait speed in healthy young and older adults - a systematic review. Current Sleep Medicine Reports. 2025;11(1):29.
26
Saraiva M, Castro MA, Vilas-Boas JP. The role of sleep quality and physical activity level on gait speed and brain hemodynamics changes in young adults-a dual-task study. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2022;12(11):1673-1681.
27
Wang L, Zou B. The association between gait speed and sleep problems among chinese adults aged 50 and greater. Front Neurosci. 2022;16:855955.
28
Kasovic M, Stefan A, Stefan L. The Associations between objectively measured gait speed and subjective sleep quality in first-year university students, according to gender. Nat Sci Sleep. 2021;13:1663-1668.
29
Sayaca Ç KA. Is There A relationship between daily step count and sleep quality? Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2021;12(2):296-300.
30
Eldemir K, Eldemir S, Özkul Ç, Güçlü Gündüz A, İrkeç C. Uyku kalitesi iyi olan ve olmayan multipl skleroz hastalarının klinik özelliklerinin incelenmesi. Gazi Sağlık Bil. 2024 Temmuz;6:11–12. Multipl skleroz’da fizyoterapi ve nörorehabilitasyon sempozyumu özet bildirisi özel sayısı. Available from: https://www.gazisağlıkbil.com
31
Khedr EM, Mahmoud DM, Hussein HB, Malky IEL, Mostafa SS, Gamea A. Treatment satisfaction with disease-modifying therapy is the only predictor of Adherence among multiple sclerosis patients from Upper Egypt. Sci Rep. 2024;14(1):7027.
32
Turner JA, Laslett LL, Padgett C, et al. Disease-modifying therapies do not affect sleep quality or daytime sleepiness in a large Australian MS cohort. Mult Scler Relat Disord. 2023;78:104902.
33
Svenningsson A, Falk E, Celius EG, et al. Natalizumab treatment reduces fatigue in multiple sclerosis. Results from the TYNERGY trial; a study in the real life setting. PLoS One. 2013;8(3):e58643.
34
Hersh CM, Pang M, Miller DM, et al. Comparison of time to clinically meaningful improvement in quality of life in neurological disorders in patients treated with natalizumab versus ocrelizumab. Neurodegener Dis Manag. 2024;14(2):21-33.
35
Pokryszko-Dragan A, Bilinska M, Gruszka E, Biel L, Kaminska K, Konieczna K. Sleep disturbances in patients with multiple sclerosis. Neurol Sci. 2013;34(8):1291-1296.
36
Boe Lunde HM, Aae TF, Indrevag W, et al. Poor sleep in patients with multiple sclerosis. PLoS One. 2012;7(11):e49996.
37
Htoo AK, Greenberg H, Tongia S, et al. Activation of nuclear factor kappaB in obstructive sleep apnea: a pathway leading to systemic inflammation. Sleep Breath. Mar 2006;10(1):43-50.
38
Queisi M, Attarian H, Cipriani VP, et al. Multiple sclerosis, fatigue, expanded disability status scale: a cross-sectional exploration of sleep efficiency and quantitative sleep parameters. Int J MS Care. Mar-Apr 2024;26(2):57-60.
39
Brass SD, Li CS, Auerbach S. The underdiagnosis of sleep disorders in patients with multiple sclerosis. J Clin Sleep Med. 2014;10(9):1025-1031.
40
Besedovsky L, Lange T, Born J. Sleep and immune function. Pflugers Arch. 2012;463(1):121-137.