ÖZET

Amaç:

Obezite, hipertansiyon ve diyabet, şiddetli Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) pnömonisi gelişme riskini artırdığı gibi, aynı zamanda obstrüktif uyku apne sendromunun da (OUAS) en sık görülen komorbidite nedenidir. OUAS’li hastaların hastane içi değerlendirme ve testleri pandemi nedeniyle ertelenmiştir. Biz bu çalışmada, pandemi sırasında OUAS’li hastaların Epworth uykululuk skoru (ESS), pozitif hava yolu basıncı (PAP) cihazlarının kullanımı, uyku kalitesi, kilo değişimi, COVID-19 ile ilgili kaygı, hastaneye başvuru sırasında kaygı, SARS-CoV-2 bulaşı ve ev içi temas değişikliklerini araştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem:

Pandemi döneminde, uyku merkezimizde daha önce uyku apnesi tanısı alan hastalar (n=202) telefonla aranarak COVID-19, kaygı düzeyleri, PAP kullanımı, kilo değişimi, uyku kalitesi ve OUA ile ilgili anket yapıldı.

Bulgular:

Hipertansiyon ve diyabet en sık görülen komorbiditeler olarak tespit edildi. Genel olarak, OUAS’li hastaların bir kısmı kilo almış, PAP tedavisini bırakmış ve pandemi öncesi döneme kıyasla ESS skorları artmıştı. COVID-19 nedeniyle hastaneye başvuru kaygısı, COVID-19 kaygısından daha yüksek bulundu. COVID-19 riski nedeniyle hastaneye başvuru sırasındaki kaygı düzeyi ile tanı anında ölçülen ESS arasında pozitif bir ilişki mevcuttu (r=0,203 p=0,004). Pandemi döneminde, katılımcıların %77’sinde daha iyi uyku kalitesi görüldü.

Sonuç:

Tanı anında ESS’si yüksek olan, PAP kullanan, COVID-19 pozitif olan veya ev içi teması olan OSA hastaları teletıp ile yakından izlenmelidir. Gelecek araştırmalarda, OUAS olan bireylerde uyku kalitesi ve evden çalışmanın etkileri incelenmelidir.

References

World Health Organization (WHO). Int. (2020). Available from: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/events-as-they-happen.

Republic of Turkey Ministry of Health, COVID-19 information, 2020. Available from: https://covid19.saglik.gov.tr/TR-66494/pandemi.html.

British Thoracic Society. Advice for those seeing patients with obstructive sleep apnoea. Available from: https://www.brit-thoracic.org.uk/covid-19/covid-19-information-for-the-respiratory-community/

American Academy Sleep Medicine (AASM). mitigation strategies for sleep clinics and labs. Available from: https://aasm.org/covid-19-resources/covid-19-mitigation-strategies-sleep-clinics-labs/.

Grote L, McNicholas WT, Hedner J; ESADA collaborators. Sleep apnoea management in Europe during the COVID-19 pandemic: data from the European Sleep Apnoea Database (ESADA). Eur
Respir J 2020. doi: 10.1183/13993003.01323-2020.

Hedner J, Grote L, Bonsignore M, McNicholas W, Lavie P, Parati G, Sliwinski P, Barbé F, De Backer W, Escourrou P, Fietze I, Kvamme JA, Lombardi C, Marrone O, Masa JF, Montserrat JM, Penzel T, Pretl M, Riha R, Rodenstein D, Saaresranta T, Schulz R, Tkacova R, Varoneckas G, Vitols A, Vrints H, Zielinski J. The European Sleep Apnoea Database (ESADA): report from 22 European sleep laboratories. Eur Respir J 2011;38:635-42.

Maas MB, Kim M, Malkani RG, Abbott SM, Zee PC. Obstructive Sleep Apnea and Risk of COVID-19 Infection, Hospitalization and Respiratory Failure. Sleep Breath 2021;25:1155-7.

Grasselli G, Zangrillo A, Zanella A, Antonelli M, Cabrini L, Castelli A, Cereda D, Coluccello A, Foti G, Fumagalli R, Iotti G, Latronico N, Lorini L, Merler S, Natalini G, Piatti A, Ranieri MV, Scandroglio AM, Storti E, Cecconi M, Pesenti A; COVID-19 Lombardy ICU Network. Baseline Characteristics and Outcomes of 1591 Patients Infected With SARS-CoV-2 Admitted to ICUs of the Lombardy Region, Italy. JAMA 2020;323:1574-81.

Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium, Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA 2020;323:2052-9.

Cade BE, Dashti HS, Hassan SM, Redline S, Karlson EW. Sleep Apnea and COVID-19 Mortality and Hospitalization. Am J Respir Crit Care Med 2020;202:1462-4.

Simonnet A, Chetboun M, Poissy J, Raverdy V, Noulette J, Duhamel A, Labreuche J, Mathieu D, Pattou F, Jourdain M; LICORN and the Lille COVID-19 and Obesity study group. High Prevalence of Obesity in Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) Requiring Invasive Mechanical Ventilation. Obesity (Silver Spring) 2020;28:1195-9.

Bastier PL, Aisenberg N, Durand F, Lestang P, Abedipour D, Gallet de Santerre O, Couloigner V, Bequignon E. Treatment of sleep apnea by ENT specialists during the COVID-19 pandemic. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis 2020;137:319-21.

Huang Y, Zhao N. Generalized anxiety disorder, depressive symptoms and sleep quality during COVID-19 outbreak in China: a web-based cross-sectional survey. Psychiatry Res 2020. doi: 10.1016/j.psychres.2020.112954.

Kocevska D, Blanken TF, Van Someren EJW, Rösler L. Sleep quality during the COVID-19 pandemic: not one size fits all. Sleep Med 2020;76:86-8.

Gupta R, Grover S, Basu A, Krishnan V, Tripathi A, Subramanyam A, Nischal A, Hussain A, Mehra A, Ambekar A, Saha G, Mishra KK, Bathla M, Jagiwala M, Manjunatha N, Nebhinani N, Gaur N, Kumar N, Dalal PK, Kumar P, Midha PK, Daga R, Tikka SK, Praharaj SK, Goyal SK, Kanchan S, Sarkar S, Das S, Sarkhel S, Padhy SK, Sahoo S, Satyanarayana Rao TS, Dubey V, Menon V, Chhabra V, Lahan V, Avasthi A. Changes in sleep pattern and sleep quality during COVID-19 lockdown. Indian J Psychiatry 2020;62:370-8.

COVID-19 Pandemisi Sırasında Obstrüktif Uyku Apne Hastalarının Anksiyete Düzeyleri, Uyku Kalitesi ve Takibi

ÖZET

References